病人病情汇总表的设计和在护理工作中的应用
【摘 要】目的:促进护士全面系统了解病情,提高护理质量,保证护理安全,并积累临床资料。方法:自行设计病人病情汇总表(下称:汇总表),由当班护士概括填写病情,做口头及书面交班。对病人后续修正诊断及更改治疗方案、护理措施等,由当班护士及时填写。每月整理装订成病人病情一览册。结果:通过汇总表的设计和使用,培养护士系统概括病情的能力,使三班护士简便、全面了解病人病情。结论:汇总表的应用提高专科业务水平和交接班质量,充分落实护理核心制度,保证护理安全,并积累临床资料。由于汇总表设计简明,填写方便,未增加护士工作量。【关键词】病人病情汇总表;设计;应用
了解病人的病情是护士在临床护理工作中的最基本要求 ......
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