【摘 要】目的：评价肝切除术对肝内胆管结石的治疗效果。方法：回顾性分析我院2007年8月至2012年8月间采用肝切除术治疗46例肝内胆管结石患者的临床资料，统计结石的分布、术式选择、术后并发症及治疗效果。结果：全组46例，行左肝外叶切除34例，左半肝切除6例，右侧肝段(Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ)切除5例，右半肝切除1例。术后残石率为8.7%( 4 /46例)，经T管胆道镜及内镜下十二指肠乳头切开术(EST)处理后最终结石残余率2.2% (1 /46例)。术后并发症发生率为30.4%(14/46)，其中左外叶切除、左半肝切除、右侧肝段切除及半肝切除的手术并发症分别为23.5%(8/34例)，33.3%(2/6例)，66.7%(4/6例)，后两者并发症率高于前者(P<0.05)。结论：肝切除治疗肝内胆管结石，残石率相对较低，结石复发率较低，是比较有效的治疗手段。

    【关键词】肝切除术；肝内胆管结石

    肝胆外科经常遇到的复杂问题其中之一是肝内胆管结石。肝管汇合部以上肝内的结石被称为肝内胆管结石，肝内胆管结石占胆石症的比率是15%-30%。以前常采用胆管切开取石合并内、外引流术，但残石率高达30%以上。以上术式没有解决胆管狭窄和胆管扩张问题，导致经常发作胆管炎 ......