腰脊神经后支射频热凝治疗腰部软组织疼痛的疗效
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【摘 要】目的：探讨腰脊神经后支射频热凝治疗腰部软组织疼痛的临床疗效。方法：选择腰部软组织疼痛的患者180例，随机分为A组(实验组，n=90)，B组(对照组，n=90) ；。A组患者在CT直视下行疼痛区域脊神经后支射频热凝治疗。B组患者采用传统的口服止痛药物及针灸理疗治疗。记录两组患者在治疗前、治疗两周后的疼痛程度；疼痛程度测量采用视觉模拟评分法(visual analogue scale VAS)。结果：A组在治疗后有81例疼痛消失，9例疼痛缓解。B组疼痛消失的有45例，疼痛缓解的有24例，无效的有21例。治疗后VAS评分，A组显著优于B组(P<0.05)。结论：相对于传统方法，腰脊神经后支射频热凝能快速、有效地治疗腰部软组织痛。
【关键词】腰脊神经后支；射频热凝；腰部软组织疼痛
腰部软组织痛为常见的腰痛症之一。在门诊就诊的腰痛病人中占50%。该类病人大多病史较长，口服多种止痛药效果均不够理想。传统的治疗方法常常治疗周期较长，效果欠佳。病人往往难以坚持而放弃治疗。最终导致腰部肌肉僵硬、活动受限、疼痛加剧。给日常生活和工作带来极大的不变。近年来我院疼痛科采用射频热凝脊神经后支来治疗腰部软组织疼痛，取得了可喜的成绩。现就腰脊神经后支射频热凝治疗腰部软组织疼痛及传统的治疗方法作对比研究。
1 方法
1.1 一般资料
选择腰部软组织痛的住院患者180例，男96例，女84例。年龄在20岁～65岁之间。病史在3月以上。经CT或MRI检查排除腰椎间盘突出症、椎管占位以及椎体病变所引起的疼痛。B超检查排除泌尿系统结石的患者。将其随机平均分为A组(实验组)，B组(对照组)两组。两组患者的年龄、性别、病程、及影像资料检查等一般资料经统计学处理，差异均无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
A组患者在CT监视下行疼痛支配区域的脊神经后者穿插，穿插成功后行射频热凝治疗(射频仪为北京北琪医疗科技有限公司研制生产的R-2000B型射频控温热凝器) ......
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