卵巢癌行人造腹水腹腔灌注化疗的护理体会
【摘 要】总结18例卵巢癌患者行人造腹水腹腔灌注化疗的观察及护理要点。包括心理护理,行腹腔灌注前、中、后护理以及导管的护理,认为无腹水期卵巢癌患者行人造腹水腹腔灌注化疗过程中,全程精心护理有利于提高或者对治疗的信心,减少患者化疗副作用及并发症,提高治疗效果。【关键词】卵巢癌;人造腹水;腹腔灌注;化疗;护理
卵巢癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,在女性生殖系统癌瘤中,是死亡原因最高的一种肿瘤。卵巢癌的治疗原则是在肿瘤减灭术的基础上辅助紫杉醇、铂类为主的联合化疗。而铂类药物腹腔灌注化疗具有药物浓度高、起效快、毒副反应轻等特点,我科应用顺铂配以生理盐水、葡萄糖行人造腹水腹腔灌注治疗无腹水期卵巢癌取得了良好的疗效。本文对本科2006年12月~2013年2月18例无腹水期患者人造腹水行腹腔灌注化疗的观察和护理要点进行总结。
1 资料与方法
1.1临床资料 18例卵巢癌患者,年龄36-67岁,中位年龄42岁。其中,Ⅰc期3例、Ⅱa期4例、Ⅱb期5例、Ⅱc5例、Ⅲa 1例,患者均手术后病理确诊,无腹水症状。其中8例灌注化疗4次,5例灌注化疗6次,3例灌注化疗8次,2例灌注化疗10次
1.2方法 化疗开始当日上午应用紫杉醇135mg/m?加生理盐水500ml,3h静脉滴注,用药前12h及6h分别口服地塞米松20mg,肌肉注射苯海拉明40mg ,必要时行心电监护及血压监测。当日下午行顺铂腹腔灌注化疗,第7日再次行腹腔灌注化疗。
1.3操作方法 腹腔穿刺置管由高年资医师操作。指导患者术前排尿排便,取仰卧位,屏风遮挡,选左或右髂前上棘与脐连线中外1/3出为穿刺点,常规消毒皮肤、铺洞巾、局麻 ......
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