原发性创伤弧菌败血症的护理体会
【中图分类号】R516 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0282—01刨伤弧茵(vib洳Ⅵ-ln签c璐)为非霍乱弧菌,是嗜盐性海生革兰阴性杆菌属。患者感染后以下肢出血性大疱、蜂窝织炎为突出特征,起病急,病情进展快,病死率高,是一种致命的感染性疾病,其有效治疗方法值得进一步探讨。近几年来,本地区陆续有创伤弧菌败血症病例出现,现将我院救治的21例创伤弧菌败血症患者的护理报道如下。
1 临床资料
1.1一般资料。男15例,女6例,年龄39—67岁。均为沿海区县人,平素均喜食海鲜品,发病月份为4—9月。基础疾病:12例患者有嗜酒、酒精性肝病(4例伴腹水),4例有慢性乙型病毒性肝炎病史,1例患有新型隐球菌性脑膜炎,1例患白细胞减少症,1例有糖尿病史,2例无明确基础疾病。均否认药物过敏史。2l例均为急性起病,初发症状为发热伴畏寒,体温37.5—40.O℃。次日出现下肢肿胀、疼痛,继而出现特征性的皮肤病损:下肢红肿、疼痛、水疱、血疱,疱壁由紧张转为松弛,内容由半透明转为半血性、血性。疱周边红肿坏死,1d内呈紫黑色水疱、表皮剥脱破溃后渗液流血水,病变下肢均呈蜂窝织炎表现,伴局部皮肤坏死性溃疡l例,12例足背动脉搏动消失,呈“筋膜间隙综合征”,2l例患者就诊我院时均已出现低血压休克 ......
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