CO2灌注术在经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症中的应用(2)
POEM手术同其他手术方式一样也存在一定的并发症的可能性。其中最常见的是纵膈、皮下气肿、气胸、气腹以及出血、感染等。内镜手术同传统开腹手术相比有其特殊性。内镜下专用的刀切开组织时，刀和组织都不能固定，易受到患者心跳、呼吸等机体自然运动的影响，很容易导致出血和穿孔[7]。食管穿孔是POEM术中主要并发症，主要表现为颈部和前胸部皮下气肿和气胸，胃镜直视下，逐层切开环形肌，避免切开纵形肌和胃镜前端透明帽顶住创面，保持肌层外膜完整，可以减少穿孔的发生，一旦穿孔术后出现皮下气肿和气胸，及时行胸部CT检查以了解积气程度，如患者呼吸平稳，血氧饱和度(Spo2)>95%，一般保守观察治疗 ......
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