【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0114—01

    消化道出血作为脑出血患者的常见并发症之一，主要是因为，出血压迫、手术创伤、头部撞击伤等使患者处于高应激状态，而导致的胃肠粘膜病变[1]；其次是由于，脑出血患者的颅内高压状态影响下丘脑及脑干功能， 而导致胃黏膜糜烂、坏死、溃疡形成，引起消化道出血。而其又直接影响疾病的发展和转归，因此早期应用恰当的营养支持方式对缩短病程、减少消化道出血非常重要[2]。现就不同营养支持方式对与减少脑出血患者发生消化道出血的研究进展综述如下。

    1 临床现有营养支持方式

    临床现有营养支持方式包括肠内营养与肠外营养两种，肠内营养有经口进食、传统管饲、肠内营养泵管饲，肠外营养又称静脉营养。

    1.1 概念

    1.1.1管饲(tube feeding)经胃肠道插入导管，给患者提供必需的食物、营养液、水及药物的方法。传统管饲，经鼻腔将胃肠管送入胃部，检查胃管到达胃内、无潴留现象后，胶布固定在鼻翼位置。营养液使用50 ml注射器按照每次100 ml～200ml，每天4～6次的使用剂量给患者鼻饲，鼻饲前后使用温开水冲洗胃管 [3]。

    1.1.2肠内营养泵是一种肠内营养输注系统，是通过鼻胃管或鼻肠管连接泵管及其附件，以电脑精确控制输注的速度、剂量、温度、输注总量等的一套完整、封闭、安全、方便的系统 ......