三腔喂养管在重型颅脑损伤患者的应用体会(2)
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【摘 要】目的：观察重型颅脑损伤患者使用三腔喂养管预防吸入性肺炎的效果。方法：2013年1月至10月在收治的重型颅脑损伤患者187例中，将57例患者做为对照组选择留置鼻胃管行胃内营养，42例做为观察组选择留置三腔喂养管行空肠内营养，对两组患者置管期间发生呛咳、吸入性肺炎的情况进行观察和统计。结果：观察组发生吸入性肺炎8例，呛咳1例；对照组发生吸入性肺22例，呛咳16例。两组上述两项指标差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论：三腔喂养管在行空肠内营养治疗过程中同时进行胃腔减压及时吸引胃内潴留物减少误吸发生，降低吸入性肺炎发生率。
【关键词】三腔喂养管；重型；颅脑损伤；体会
由于重型颅脑损伤患者意识状态的改变，吞咽反射下降、咳嗽反射减弱、胃排空延迟、贲门括约肌松驰等原因，容易引起胃内容物反流、误吸。误吸是重型颅脑损伤患者鼻饲过程中严重而危险的并发症[1]，直接影响肠内营养支持的实施与效果。
我科2013年1月至10月对42例重型颅脑损伤患者经内镜下置入三腔喂养管行空肠内营养，同时行胃腔减压引流，在预防吸入性肺炎方面取得了满意的效果。现报道如下：
1 临床资料
2013年1月至10月在收治的重型颅脑损伤患者187例中，将57例做为对照组选择留置胃管行胃内营养，其中颅内血肿8例，脑挫裂伤3例，重度颅脑损伤18例，硬膜下血肿11例，自发性脑出血17例；42例做为观察组选择留置三腔喂养管行空肠内营养 ......
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