【摘 要】痛经为妇科最常见的症状之一，指月经期疼痛常呈痉挛性，集中在下腹部，其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腰腿痛，是年轻女性十分常见的病症，严重影响生活质量。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，由于局部异常体征尚不明显时误诊为原发性痛经，因而对痛经开始于初潮后3年以上者，应考虑继发性痛经之可能，应进一步检查。青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症，它与原发性痛经症状极相似。如果病人有进行性痛经或内膜异位症家族史(母或姐妹中有患此病者)，应早做腹腔镜检查以明确诊断，及早进行保守性手术治疗，以保存生育能力。。临床上接诊的基本上是原发性痛经。

    【关键词】痛经；病因；临床表现

    【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0076-02

    1 病因

    1.1子宫收缩异常：原发性痛经与子宫肌肉活动增强所导致的子宫张力增加和过度痉挛性收缩有关。痛经时子宫腔内基础压力升高超过16～20KPa，收缩频率增加，且呈不协调性或无节律性收缩，由于子宫异常收缩增强，使子宫血流量减少 ......