超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中的应用(1)
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【摘 要】目的：探讨超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环(宫内节育器，IUD， intrauterine device)术中应用的有效性及安全性。方法：选择绝经后困难取环术患者180例。随机等分三组。对照Ⅰ组：应用盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉。对照Ⅱ组：应用丙泊酚全凭静脉麻醉。实验Ⅲ组：应用丙泊酚静脉麻醉联合盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉。三组均在超声引导下行取环术。临床观察各组生命体征、镇痛效果、宫颈松弛效果及不良反应。结果：实验组生命体征平稳、镇痛效果好、镇痛显效率高、宫颈松弛显效率高及不良反应少，与对照组比较有统计学差异(p<0.01， p<0.05)。结论：超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中应用，术中生命体征平稳，镇痛效果确切，安全可靠，不良反应少，值得临床推广与应用。
【关键词】超声；丙泊酚；丁卡因；绝经；取环术
【中图分类号】R713.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0099-02
由于绝经后卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平明显下降，导致宫颈萎缩变硬而缺乏弹性难以扩张；子宫及宫腔变小，IUD相对过大，易发生嵌顿；IUD放置时间过长，钢丝变质，光滑度下降也增加了IUD粘连、移位、变形、断裂、嵌顿的机会。这就加大了取环术难度，增加了手术风险。为了减少患者的恐惧心理和手术风险，我院采用超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中应用，取得了满意效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选择2008年3月至2011年2月我院计划生育门诊绝经后困难取环术患者180例，绝经在8年～25年，年龄53～72岁 ......
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