经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体骨折的临床疗效比较(1)
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【摘 要】目的： 探讨经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF) 的临床疗效比较。方法： 将60 例OVCF 患者随机分为2 组，A 组采用PVP治疗，B组采用PKP治疗，观察2组VAS 疼痛评分、Cobb 角及术后并骨水泥泄漏发生率等。结果：2 组术后各时间点的疼痛视觉模糊评分(VAS)评分、Cobb角均明显改善( P 均<0.05) ，B 组术后的Cobb 角改善与骨水泥渗漏情况明显好于A 组( P 均< 0.05) ；结论：经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗原理相同，两者都可以明显改善椎体压缩性骨折临床症状； 经皮椎体成形术操作相对简单， 费用低廉， 但骨水泥渗漏发生率较高； 与PVP相比，PKP能够更好的矫正脊柱后凸畸形，改善患者的脊柱功能；椎体后凸成型术可降低骨水泥渗漏的风险， 但费用较高。
【关键词】椎体骨折； 椎体成形术； 后凸成形术； 骨水泥渗漏
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0101-02
1984年法国医生Galibert 和Deramond 等最先用于经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)，即在X 线监视下经皮将聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate，PMMA)注入C2 椎体治疗血管瘤引起的椎体破坏，缓解了患者的疼痛。后来，Ducplesnel 首次应用该方法治疗骨质疏松引起的椎体压缩性骨折，并取得了良好的临床治疗效果。目前国内外已广泛应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体血管瘤、椎体转移瘤和骨髓瘤等的治疗，均取得了良好的临床效果。随着我国老龄化人口的逐年增加， 老年性疾病的治疗日益受到社会关注。其中骨质疏松性椎体压缩骨折( osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF) 在临床上较为多见 ......
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