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编号:13707265
经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿
http://www.100md.com 2014年1月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20141
     【摘 要】目的:总结经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿的临床经验及疗效。方法:回顾性分析近3年53例小儿因阑尾脓肿行经脐单孔法腹腔镜手术的临床资料。结果:53例经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术,2例中转开腹行阑尾切除术。1例发现合并美克尔氏憩室予一并切除。9例术后出现腹腔残余感染,予抗生素治疗治愈。6例术后脐孔感染,予抗感染、换药、红外线照射等治疗痊愈。平均手术时间(76±28)min,住院天数8~12天。随访3个月,无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎或粪漏。结论:只要掌握好手术适应症,经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿是可行的,具有创伤小,术后并发症少,美容效果更好,值得临床推荐。

    【关键词】阑尾脓肿;单孔腹腔镜;小儿

    【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0234-01

    小儿阑尾脓肿系急性阑尾炎未及时给予处理,发生阑尾被大网膜及周围组织粘连包裹形成炎性包块或继发于阑尾坏死、穿孔形成局限性腹膜炎而发生阑尾周围脓肿。我科2010年7月~2013年9月采用经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿53例,疗效满意,现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组53例,男36例,女17例,年龄11个月~16岁,病程3~7天,均有发热、腹痛,伴有呕吐39例,腹泻、里急后重感21例,膀胱刺激症状11例,腹胀27例。查体:右下腹腹肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛(+)。右下腹均可触及包块。彩超均提示右下腹非均质包块 ......

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