靶控输注在临床麻醉中的应用进展(1)
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0046-03靶控输注(target controlled infusion,TCI)是以药动学和药效学原理为基础,以血浆或效应室的药物浓度为指标,由计算机控制给药输注速率的变化,达到按临床需要调节麻醉、镇静、镇痛深度的目的。TCI在麻醉过程中已得到广泛研究和应用。随着PC机的发展、新型静脉药物的诞生、对静脉麻醉药的药动学及药效学概念的更新与发展,使TCI的应用及研究更广泛。
TCI是静脉给药的重要改进[1-2],它以药代动力学和药效动力学为基础,通过调节目标药物血浆或效应室浓度来控制麻醉深度,使得临床药物使用剂量调控更加方便精确。
1 TCI系统的组成及特点
TCI系统分硬件和软件两大部分。其中硬件包括输注泵、控制输注泵转运的微机以及当微机发生错误时关闭系统的安全机制。软件包括药动学模型以及与药物输注有关的特殊参数[3]。TCI系统使用方便、操作简单,能持续显示所计算的血药浓度,对中断输注有补偿作用,避免了对输注速率的复杂计算,从诱导至维持是一个连续过程 ......
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