【中图分类号】R711.7 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0536-02

    绝经后阴道出血，是追停经后一年以上的阴道出血，就其病因而言，分为生理性和病理性两大类。近年，由于恶性肿瘤引起绝经后阴道出血有所减少。而良性病变引起的出血却在逐渐增多。另外，由于生活质量的提高，激素替代治疗人群的增加，致使绝经后阴道不规则出血渐趋增多。绝经后阴道出血，原因较多，难以及时诊断，影响正确治疗的实施。笔者根据自己从医近三十年的临床经验，就绝经后阴道出血的原因和临床诊断初步探讨如下。

    绝经后阴道出血的原因。

    1生殖器炎症

    1.1老年性阴道炎：绝经后妇女近三分之一患有老年性阴道炎，与雌性激素水平降低有关。临床常见阴道壁变薄，粘膜充血水肿，有散在出血点或有小溃疡，严重者有血性白带、淋漓出血伴盆部下坠或性交痛。

    1.2慢性宫颈炎、宫颈息肉：临床常见血性白带，若有阴道炎合并感染时，更为明显。

    1.3子宫内膜炎：主要是有老年性阴道炎上行感染引起。临床常见白带增多或流出稀薄血水 ......