妊娠晚期自主神经功能的变化及对妊娠结局的影响
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【摘 要】目的：探讨妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化以及对妊娠结局的影响。方法：①以120例妊娠晚期孕妇为观察组、60例健康未孕女性为对照组，检测其24小时心率变异性时域分析指标，进行组间比较，分析妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化；② 根据妊娠结局将观察组分为正常妊娠结局组和异常妊娠结局组，比较两组心率变异性时域分析指标，分析其心血管自主神经功能的变化对妊娠结局的影响。结果：① 观察组心率变异性均有不同程度降低，与对照组比较差异均有高度统计学意义(均P <0.01)；②异常妊娠结局组心率变异性减低的幅度明显大于正常妊娠结局组，差异有高度统计学意义(均P <0.01)。结论：妊娠晚期孕妇的心率变异性均出现一定程度的减低，提示均发生心血管自主神经功能的变化；而心率变异性重度减低者则提示其心血管自主神经功能严重紊乱，且与异常妊娠结局相关。
【关键词】妊娠晚期；自主神经功能；妊娠结局
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0545-01
有关研究表明，妊娠晚期孕妇由于多种原因即使正常孕妇也会发生心血管自主神经功能失衡，呈现出心率变异性(heart rate variability，HRV)的降低[1]。然而有关孕妇心血管自主神经功能失衡或HRV减低对妊娠结局的影响的报道并不多见，故开展本项研究，旨在探讨妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化以及对妊娠结局的影响，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 观察组为2011年1月至2013年6月在本县妇幼保健医院门诊进行产前检查并入住该院分娩的妊娠晚期孕妇，纳入标准：①妊娠≥28周；②既往无原发性高血压、支气管哮喘、糖尿病及其他心血管器质性疾病等伴有心血管自主神经功能失衡的疾病史；③知情同意。共纳入120例，年龄20～31岁，平均24.67岁。对照组为同期在该院进行健康体检的正常未孕女性，随机选入60例，年龄22～33岁，平均24.72岁。
1.2方法
1.2.1 24小时HRV时域分析指标检测及组间比较 对观察组和对照组均采用美国DMS三通道动态心电图监测系统进行24h Holter记录 ......
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