新生儿缺血缺氧性脑病治疗进展(1)
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0558-02新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指主要有宫内窘迫、新生儿窒息等围生期因素,造成新生儿大脑缺氧、缺血进而导致脑损伤的临床综合征。本症不仅严重威胁着新生儿的健康,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一,如智力障碍、脑性瘫痪、癫痫、共济失调等。但迄今为止,仍没有特异性治疗方法,均采取综合治疗措施,争取最大获益。本文搜集近年相关文献,就其治疗方法及进展作一综述。
1基本治疗
基本治疗是基石,应重视基础治疗。即“三项维持、三项对症”:①维持良好通气功能,使血氧和血PH在正常范围;②维持脑和全身良好的血液灌注,使心率和血压在正常范围,如多巴胺常用于低血压及改善心脏输出量;③维持血糖在正常高值(4.16-5.55mmol/L),以保证神经细胞所需能量。④及时控制惊厥;⑤适量控制入液量和控制脑水肿;⑥消除脑干症状。
2其他药物治疗
2.1神经节苷脂 近年文献报道较多。神经节苷脂(GM)属于糖鞘脂,广泛存在于神经系统,是天然组成神经细胞膜的主要成分 ......
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