腰硬联合麻醉在剖宫产术的应用
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【摘 要】目的：比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外阻滞两种麻醉方法在剖宫产术的临床应用效果。方法：选取实施剖宫产手术健康产妇100例随机分成A.B两组，A组采用腰硬联合麻醉，B组采用连续硬膜外麻醉，每组50例。记录麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、 麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应等指标。结果：A组产妇中醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间以及手术时间明显较B组短， 差异有统计学意义(P<0.05)；两组麻醉效果的优良率比较，A组优于B组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组新生儿 Apgar评分均在正常范围内，差异均无统计学意义(P均>0.05)；两组患者不良反应经对症处理后，均迅速得以纠正，不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腰硬联合麻醉与传统的硬膜外麻醉相比，综合了硬膜外阻滞和腰麻的优点，克服了传统麻醉方法局麻药使用量大、肌松差、镇痛不全、麻醉起效慢的缺点，具有起效快，局麻药使用量小，镇痛、肌松完善，母婴安全等特点，很适用于剖宫产术，值得临床推广使用。
【关键词】腰硬联合麻醉；剖宫产；硬膜外麻醉
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0571-02
近年来，腰硬联合麻醉在产科的应用日益增多。它结合了连续硬膜外阻滞和腰麻的优点，作用迅速，镇痛肌松效果显著，阻滞满意，无需辅助用药，针对盆腔深部牵拉起到完全消除的作用，使患者能够在没有痛苦的情况下顺利完成手术治疗，为产妇实施剖宫产手术提供了良好的手术条件。本文目的在于比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外阻滞两种麻醉方法在剖宫产术的临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取收治的100例单胎足月产妇作为研究对象，ASAⅠ～Ⅱ级，手术前没有胎儿宫内窘迫现象，年龄22-39岁，平均年24.5岁；体重52-85kg，平均体重62kg；所有患者基本生命体征平稳，一般状况良好，无麻醉禁忌症。将全部患者随机分为两组，A组(腰硬联合麻醉)和B组(硬膜外麻醉)各50例，经比较两组产妇一般资料无明显差异(P>0.05)，存在可比性。
1.2 麻醉方法及处理
两组产妇 ......
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