【关键词】颅脑外伤；护理

    【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0597-01

    颅脑损伤病人病情危重，变化快，预后不佳，死亡率高。颅脑损伤是由直接或间接的外力打击头部，造成头皮颅脑组织的损伤，多由交通事故或其它的原因造成。意识障碍是颅脑损伤病人最常见的症状，受伤后意识障碍程度和持续时间，是反应颅脑损伤轻重的一个重要指标，因此应争分夺秒的抢救病人。除医生的正确的诊断外，护士应密切观察，及时发现病情变化，及时报告医生参与抢救，按时保质保量的作好治疗工作和精心的护理。现将对此类病人的观察与护理的体会小结如下：

    1 临床资料

    2011年1月至2013年7月，我科共收治34例颅脑损伤患者。其中：脑震荡17例，脑挫伤6例，硬膜外血肿2例，硬膜血肿3例，脑干损伤6例，其中合并颅底骨折5例，颅骨骨折3例，头皮血肿3例，脑挫伤并蛛网膜下腔出血1例，头皮裂伤4例，年龄最大76岁，最小16岁，平均年龄36岁，男性25例，女性9例。入院时神志清醒15例，恍惚3例，嗜睡2例，昏睡4例，浅昏迷4例，深昏迷6例，经治疗后治愈25例，好转6例，死亡3例。

    2 护理

    2.1病情观察

    2.1.1意识与瞳孔的观察：意识的观察主要是病人受伤后神志是否清醒、嗜睡、意识模糊、浅昏迷、昏迷、深昏迷。如昏迷加深是颅内病变继续加重的标志，特别是对颅内血肿的诊断有重要意义 ......