【摘 要】目的：提高高血压脑出血微创钻孔置管引流术后再出血的护理质量。方法：回顾性分析我科183例高血压脑出血行微创钻孔置管引流术后33例再出血的观察及护理要点。结果：经积极治疗和护理，存活25例，家属放弃二次手术治疗自动出院6例(后证实死亡)，死亡2例，存活率75.8%，出院 6个月随访，按生活能力测定(ADL)，Ⅰ级：完全恢复日常生活3例；Ⅱ级：部分恢复或可独立生活9例；Ⅲ级：需人帮助，可扶柺行走9例；；Ⅳ级：卧床但保持意识3例； Ⅴ级：植物生存状态1例。结论：及时发现微创钻孔置管引流术后再出血先兆，并给于恰当的治疗及护理，可提高抢救成功率，减少并发症，改善患者的生存质量。

    【关键词】高血压脑出血；微创钻孔置管引流术；再出血；护理

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0646-02

    高血压脑出血是神经科常见病和多发病之一，变化快、死残率高。目前外科手术治疗被视为挽救患者生命的有效方法，微创钻孔置管引流术因其操作简单，创伤小，手术时间短、费用低和患者易于接受等特点，已被广大基层医院普遍采用，但术后再出血仍是一个不容忽视的问题。我科2006年6月～2013年9月采用立体定向下微创钻孔置管引流术治疗高血压脑出血183例，术后并发再出血33例，发生率为18%，经密切观察病情、积极治疗和护理，取得较好效果。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    33例再出血病人均经头颅CT扫描证实，男21例，女12例 ......