【摘 要】目的：探讨经皮肾镜EMS治疗无积水肾结石患者的护理要点。方法：回顾性分析总结2010年11月～ 2013年9月在我科行经皮肾镜EMS治疗无积水肾结石23例患者的临床资料。结果：本组23例患者手术均一期成功。结论：经皮肾镜EMS是一种创伤及并发症少、有效治疗无积水肾结石的方法。护理上做好心理护理、术前体位训练、术后引流管护理及完善健康指导是手术成功的重要保证。

    【关键词】EMS；经皮肾镜取石术；肾结石；护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0664-01

    经皮肾镜联合EMS碎石清石术治疗肾结石，具有创伤小、操作简单、术中出血少，术后恢复快、结石处理干净等诸多优点，2010年11月～2013年9月，我科对23例无积水肾结石患者行经皮肾镜联合第四代EMS碎石清石术，手术效果良好， 经精心护理，无严重并发症，现将围手术期护理体会总结如下。

    1 临床资料

    1. 1 一般资料 本组患者共23 例，其中男16 例，女7 例。年龄23～64 岁，平均42.5 岁。其中左肾结石18例，右肾结石5例，9例为铸型结石，均无明显肾积水，均一次碎石排石成功。

    1.2 手术操作及原理

    连续硬膜外麻醉，先取截石位，行患侧输尿管逆行插管，造成人工肾盂积水。再平俯卧位，腹部垫小枕。术中B超定位，根据结石位置，11～12肋下腋后线和肩胛下角线范围内确定穿刺点 ......