甘露醇输注速度对颅内压的影响
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【摘 要】目的：了解不同输注速度输入20%甘露醇，患者头痛程度及颅内压的变化。方法：将100例使用20%甘露醇进行治疗的脑部疾病患者随机分成实验组和对照组，每组50例，对照组采用常规方法(15ml/min)，实验组采用先慢后快方法(先按10 ml/min的速度输注5-10 分钟，再按15 ml/min)输注，观察两组患者的心率、血压、呼吸以及患者主诉头痛症状。判断颅内压的变化。结果：快速输注时患者有头痛加重，颅内压一过性升高的变化；而先慢后快输注时无此变化。结论：快速输注甘露醇时有一过性升高颅内压现象，可引起患者头痛加重，先慢后快输注可避免其一过性升颅压作用，因此甘露醇输注速度不能常规快速输注。
【关键词】甘露醇；输注速度；颅内压；头痛
【中图分类号】R473 【文章编号】1004-7484(2014)02-0680-02
甘露醇是临床常用的高效脱水药之一，被广泛应用于神经外科救治颅内高压的患者，其药理作用主要是通过提高血浆渗透压，引起高渗性脱水从而降低颅内压(ICP)。以往的临床研究及实验多从甘露醇的浓度及渗透压等方面的变化来研究其降压效果，对甘露醇的滴注速度仅要求10-30min滴完【1】。现有研究表明：快速输注20%甘露醇可导致一过性颅内压增高，之后又迅速下降【2】。
我院于2010-2013年对我院收治的100例脑部疾病患者(脑出血、脑挫裂伤、颅脑损伤)，使用20%甘露醇进行治疗 ......
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