运用中医辨证分型治疗慢性前列腺炎60例临床观察
【文章编号】1004-7484(2014)03-01179-01
本组病例以20~40岁的青壮年最多，占47例：病程一年以上35例。
1湿热下注型21例：病程较短。症见尿频、尿急、尿痛、溲时不畅，或有余沥未尽之感，终末尿混浊，或大便努挣后尿道有乳白色分泌物流出，或为脓性分泌物，或血尿，会阴部酸胀，掣痛，或有烧灼感。舌红苔黄腻，脉弦滑。药用：黄柏、败酱草各15克，苍术、滑石、泽泻、萆薢各10克，菖蒲、公英30克，牛膝20克。若湿热较重者合八正散、龙胆泻肝汤加减。
2气滞血瘀型28例：病程较长。症见会阴部、少腹、腰骶、尿道等处酸胀疼痛。分泌物较少，腺体硬化或缩小。药用:王不留行、红花、菖蒲、当归、乌药、青皮、黄柏各10克，赤芍、桃仁各15克，鳖甲30克，蒲公英20克。痛剧者选加三棱、莪术、制乳没：软坚散结选加生牡蛎、海藻等。
3肾阴亏虚型8例：症见腰膝酸软，或腰骶疼痛，或有潮热盗汗，神疲，失眠，遗精，性功能减退或阳事易举，会阴部灼热。舌红苔少，脉细数。用知柏地黄汤去山萸肉，加牛膝，女贞子。
4脾肾阳虚型3例：时流白浊或粘性分泌物，遇劳累更甚，腰膝酸疼乏力，滑泄，性功能减退。药用：熟地、仙灵脾、山萸肉、茨实各20克，巴13克，山药、金樱子各20克，菟丝子、杜仲各10克。虚寒重加附子、肉桂。
本组治疗后，痊愈13例，基本痊愈26例，好转7例，无效4例。
作者认为，本病主要由湿热、淤血、肾虚引起；主要症状是便后或尿后滴白色分泌物，选用茨实、金樱子、山药、煅龙、牡等与清热利湿，活血化瘀，补肾等法配合，能使之迅速消失；用活血化瘀疗法对改善前列腺体的瘢痕纤维化、充血水肿，增加前列腺液的分泌，排除和吸收炎性产物都具有一定作用；病程较长，注意守方，疗程在2-3月。, 百拇医药(田爱红)
本组病例以20~40岁的青壮年最多，占47例：病程一年以上35例。
1湿热下注型21例：病程较短。症见尿频、尿急、尿痛、溲时不畅，或有余沥未尽之感，终末尿混浊，或大便努挣后尿道有乳白色分泌物流出，或为脓性分泌物，或血尿，会阴部酸胀，掣痛，或有烧灼感。舌红苔黄腻，脉弦滑。药用：黄柏、败酱草各15克，苍术、滑石、泽泻、萆薢各10克，菖蒲、公英30克，牛膝20克。若湿热较重者合八正散、龙胆泻肝汤加减。
2气滞血瘀型28例：病程较长。症见会阴部、少腹、腰骶、尿道等处酸胀疼痛。分泌物较少，腺体硬化或缩小。药用:王不留行、红花、菖蒲、当归、乌药、青皮、黄柏各10克，赤芍、桃仁各15克，鳖甲30克，蒲公英20克。痛剧者选加三棱、莪术、制乳没：软坚散结选加生牡蛎、海藻等。
3肾阴亏虚型8例：症见腰膝酸软，或腰骶疼痛，或有潮热盗汗，神疲，失眠，遗精，性功能减退或阳事易举，会阴部灼热。舌红苔少，脉细数。用知柏地黄汤去山萸肉，加牛膝，女贞子。
4脾肾阳虚型3例：时流白浊或粘性分泌物，遇劳累更甚，腰膝酸疼乏力，滑泄，性功能减退。药用：熟地、仙灵脾、山萸肉、茨实各20克，巴13克，山药、金樱子各20克，菟丝子、杜仲各10克。虚寒重加附子、肉桂。
本组治疗后，痊愈13例，基本痊愈26例，好转7例，无效4例。
作者认为，本病主要由湿热、淤血、肾虚引起；主要症状是便后或尿后滴白色分泌物，选用茨实、金樱子、山药、煅龙、牡等与清热利湿，活血化瘀，补肾等法配合，能使之迅速消失；用活血化瘀疗法对改善前列腺体的瘢痕纤维化、充血水肿，增加前列腺液的分泌，排除和吸收炎性产物都具有一定作用；病程较长，注意守方，疗程在2-3月。, 百拇医药(田爱红)
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