【摘 要】目的：观察混合痔外剥内扎术+PPH治疗环状混合痔的临床效果。方法：对62例环状混合痔行外剥内扎术后，再行PPH手术。结果：术后肛缘平整无水肿，疼痛较轻，排便后无肿物脱出，出血量少，无肛门及肛管狭窄。结论：混合痔外剥内扎术+PPH治疗环状混合痔，效果满意。

    【关键词】环状混合痔；混合痔外剥内扎术；痔上黏膜环切术

    【中图分类号】R657 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)03-01229-01

    吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是1998年意大利学者Longo设计的一种通过吻合器环形切除痔上黏膜来治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔的一种手术方法，但对于治疗环状混合痔的疗效，相关临床报道很少。我院肛肠科自2010年6月-2012年6月开始应用PPH加混合痔外剥内扎切除术治疗环状混合痔62例，全部取得了很好的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组62例以出血、疼痛不适、脱出等为主要症状，符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的诊断标准，年龄在(30-78)岁，排除合并严重的心、肺、肝脏疾病及其他肛肠科急症的患者。男性39例 ......