56例肺结核合并糖尿病的临床观察

http://www.100md.com 2014年3月1日 符立贤

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     【摘 要】目的：探讨肺结核合并糖尿病病人的临床特点及血糖控制情况对疗效的影响.方法：将本院收住院并连续跟踪半年治疗的56例肺结核合并糖尿病患者根据血糖控制情况分为控制正常组及控制不良组，对比两组疗效及预后情况.结果：控制正常组临床治愈率与总有效率均显著优于控制不良组(P<0.01)；控制正常组的肺结核预后率及结核相关并发症发生率均明显低于控制不良组(P<0.05).结论：血糖控制正常并及时有效的抗结核治疗，对肺结核的疗效、预防并发症发生及预后能起到关健的决定因素。

    【关键词】肺结核；糖尿病；临床特点

    【中图分类号】R587.1；R521 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)03-01261-01

    肺结核合并糖尿病时，结核进展较快，病情较重，易出现干酪坏死而液化形成空洞，排菌率高，传染性强，预后较差.椐文献资料，糖尿病患者的结核发病率约为常人的3～4倍，患病率约为常人的4～8倍[1].现对我院56例肺结核合并糖尿病患者进行临床报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以本院1999年3月-2012年1月间收治的56例肺结核合并糖尿病患者作为研究资料，根据患者血糖控制水平分为控制正常组与控制不良组，控制正常组共33例，其中男21例，女 12例；年龄为26～83岁，平均(65.14±11.20) 岁；入院时空腹血糖为(15.72±5.08) mmol/L.控制不良组共23例，其中男15例，女8例；年龄为24～85岁，平均(65.93±11.74)岁；入院时空腹血糖为(17.67±6.52) mmol/L.两组患者的一般资料无明显差异(P>0.05)，具有统计学可比性.

    1.2 方法

    1.2.1 诊断标准 根据中华医学会结核病分会于2000年制定的《肺结核诊断和指南》中的肺结核相关诊断标准执行，全部患者均经临床、X线胸片或胸部CT、痰抗酸杆菌与结核菌素化验或者纤维支气管镜检测后确诊为肺结核.糖尿病诊断符合1999年 WHO 糖尿病诊断标准，空腹血糖≤7.0 mmol/L为控制正常 ......

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