【摘 要】目的：Ⅱ型齿状突骨折经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定治疗，保留寰枢椎旋转功能的临床疗效。方法：通过2006 年1 月～2013 年11月收治18例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者，男10例，女8 例；年龄17～78 岁，平均42 岁。全麻插管下后路寰枢椎钉棒固定，不行植骨融合；术后随访1、2、3月复查X片，术后第6个月后每隔3月复查一次CT，若显示齿状突骨折骨性愈合后，则安排行手术取出内固定器，观察寰枢椎旋转功能的恢复情况。结果：18例患者均成功进行寰枢椎后路椎弓根钉棒固定，术中齿状突骨折复位满意，未发生椎动脉、脊髓损伤。一期术后随访12～30个月，平均11个月，末次随访CT复查显示患者齿状突骨折均获得骨性愈合，颈椎旋左右转约30°～45°，平均约42°。二期后路钉棒内固定取出术后颈椎旋转功能即刻得到部分恢复，颈椎旋转功能约恢复至50°～70°，平均约65°；随访6～8个月后颈椎旋转功能基本恢复正常，颈椎旋转约80°～90°，平均约85°。结论：新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者，采用一期后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定、二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能。

    【关键词】枢椎；齿状突新鲜骨折；非融合钉棒固定 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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