临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果比较
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【文章编号】1004-7484(2014)03-01283-01
临床路径(Clinical Pathway，CP)是一种融合多学科知识和技术并将整体医疗、护理进一步综合、深化的工作模式，也是目前医疗规范化管理中应用较为广泛的质量效益型医疗管理模式。[1]临床路径在应用于腹腔镜胆囊切除术的住院患者后，规范了医疗过程，减少了医疗差异，降低了医疗成本，减少了住院天数，一定程度上也解决了病人看病贵的问题。我院普外科自2011年1月以来对慢性胆囊炎或合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的患者实施了临床路径管理，取得了良好的效果。为进一步探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果，现将资料统计分析如下：
1 资料与方法
1.1 资料
2011年1月至2013年1月，在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者共475例，进入临床路径并正常出径的有228例(其中男80例，女148例)，中途出径的15例， 按照传统的腹腔镜胆囊切除术的方式治疗的有232例。
1.2 分组
两组病例的选取按同一标准：①第一诊断必须符合ICD-10：K80.1/K81.1 慢性胆囊炎或合并胆囊结石疾病编码；②当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断疾病的治疗；③采用三孔法腹腔镜胆囊切除术；④术前术后均无并发症；⑤患者入院时情况、年龄≤70 岁、性别比、医保状况均具有可比性。按照上述标准。入选路径组共计178例，男62例，女116例，年龄(19～70)岁。入选对照组共计181例，男71例，女110例，年龄(23～70)岁。
1.3 比较指标
将两组患者的住院费用、总住院日、术前等待时间、抗生素使用时间、患者满意度、切口感染情况行分析比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS19 ......
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