HPV检测联合宫颈液基细胞学及经阴道镜活检诊断宫颈病变(1)
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【摘 要】目的：评估HPV分型检测、液基细胞学及阴道镜下组织活检联合应用在宫颈病变普查中的作用及意义。方法：对在贵阳市第一人民医院妇科门诊就诊病人进行液基细胞学检查，对宫颈细胞学阳性者进行HPV检测，并对其中HPV阳性的患者进行阴道镜下宫颈组织活检，分析我院门诊HPV感染患者宫颈病变的发病情况。结果：我院门诊就诊患者HPV的感染率为32.47%(1803/5553)，HPV阳性患者细胞学低度鳞状上皮病变(LSIL)以上阳性率为：66.6%(1200/1803)，组织学CINI以上阳性率为71.9%(1296/1803)，两者统计学比较无显著性差异(P>0.05)。宫颈癌患者中高危型HPV感染排序为HPV16、58、52、18、33。结论：宫颈病变的发生集中在年龄30-55岁，该年龄段为发病高峰。宫颈病变的发生与高危型HPV感染密切相关，HPV高危型以HPVl6、52型为最常见类型。液基细胞学检查辅以HPV检测及阴道镜下活检可以大大提高宫颈病变的诊断率。
【关键词】宫颈病变；活组织检查；人乳头状瘤病毒；液基细胞学
【文章编号】1004-7484(2014)03-01289-02
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，发病率在女性恶性肿瘤中位居第2位。研究证实，我国宫颈癌的发生率呈明显上升和年轻化趋势，发病率以每年2-3%的速度增长[1]。据世界卫生组织统计，目前全世界每年宫颈癌的新发病例约为46.6万，其中约有13万在中国，因此宫颈癌的防治一直是我国女性卫生保健的重点。现有研究表明宫颈癌的发生、发展是多种因素共同作用的结果，目前的流行病学和生物学资料已经证明，宫颈癌及其前期病变的发生与13种致癌性宫颈局部人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关[2-4] ......
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