放疗同步紫衫醇加奈达铂方案与同步单药奈达铂方案治疗局部晚期食管癌的比较研究(2)

http://www.100md.com 2014年3月1日 陈丽 袁一枫 蒋亚齐 武文娟

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     年龄

    ≥65岁13150.060.807

    <65岁1010

    分期

    Ⅱ990.050.823

    Ⅲ1416

    病变部位

    上段88

    中段10110.0550.973

    下段56

    病变长度

    3-5cm811

    5-7cm11100.4390.803

    7-10cm44

    1.3 治疗方法：

    1.3.1 放疗：

    (1)全部患者采用热塑体模固定；(2)行定位CT薄层扫描，层厚5mm；(3)应用VARIAN直线加速器，采用6MV X线或15MV X线外照射；(4)采用3DCRT或IMRT技术，3～5野等中心照射；(5)靶区勾画：临床医生根据食管钡餐片、胸部CT、胃镜结果勾画靶区，GTV为食管原发病灶和肿大转移的淋巴结，CTV包括GTV和相应的淋巴引流区，在GTV上下方向外放3～5cm，在GTV前后左右方向外放1cm，外放后解剖屏障包括在内时做相应的调整；(6)处方剂量：GTV 56～60Gy，CTV 45～50Gy，每日一次，一周五次；双肺V20<25%，1%脊髓<40Gy。

    1.3.2 化疗：

    所有患者均在放疗第一天开始化疗，其中TP组：紫杉醇90mgd1、8、15+NDP 50mgd1、8、15；紫杉醇治疗前一天及治疗当日予口服地塞米松预处理 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1004-7484D/2014/03/391-1.htm

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