放疗同步紫衫醇加奈达铂方案与同步单药奈达铂方案治疗局部晚期食管癌的比较研究(3)
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奈达铂全称是顺式一乙醇酸一二氨合铂(n)，为第二代铂类抗癌药，抗瘤谱广，溶解度高，其与DNA结合，可破坏DNA结构和功能，抑制DNA复制；一般不需要水化，使用后患者毒性反应轻，骨髓抑制是其剂量限制性毒性，胃肠道、肾毒性、耳毒性明显较顺铂低，对食管鳞癌细胞有明显的抗肿瘤作用。NDP 单药对食管癌疗效确切，管忠震等研究报道有效率为30%[5]。
紫杉醇是细胞周期特异性药物，作用于细胞周期的G2期和M期，诱导和促进微管蛋白聚合，防止解聚，稳定微管，抑制纺锤体和纺锤丝的形成，阻止肿瘤细胞的增殖，从而发挥抗肿瘤作用[6]。
通过本文的研究，放疗同步TP方案和放疗同步NDP方案治疗中晚期食管癌，均取得较好近期疗效，虽然统计学差异无意义，但总有效率TP组优于NDP组。毒副反应骨髓抑制： TP组与NDP组，白细胞下降统计学差异有意义，虽然NDP组轻度下降多于TP组，但TP组中重度白细胞下降明显比NDP组多，统计学差异有意义，因此TP组白细胞下降比NDP组严重；血红蛋白、血小板下降统计学差异无意义；放射性食管炎方面，虽然NDP组轻度发生率多于TP组，但TP组中重度食管炎明显比NDP组多 ......
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