甩臂法对充盈不佳血管静脉穿刺的影响
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【摘 要】目的：探讨甩臂法对外周静脉充盈不佳患者静脉穿刺输液一次性穿刺成功率与所需时间的影响。方法：将患者分为观察组与对照组(每组各200例)，观察组在上臂下垂状态下用力往下甩臂4～7次，在保持下垂状态下扎好止血带后将手臂平放在静脉注射台上进行静脉穿刺；对照组未经甩臂直接将手臂平放在注射台上，扎好止血带后进行静脉穿刺。结果：观察组比对照组一次性穿刺成功率高、所需时间短(P<0.05 )。结论：对外周静脉充盈不佳患者应用甩臂法进行静脉输液可以提高一次性穿刺成功率，并减少所需时间。
【关键词】静脉充盈不佳；甩臂；静脉穿刺；一次性穿刺成功率
【文章编号】1004-7484(2014)03-01305-01
静脉输液是临床中最常用的治疗方法之一，也是医院治疗、抢救患者的一项重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输入患者体内，一直是护理界研究的重要技术操作内容。静脉穿刺能否“一针见血”关系着治疗的效果，良好的静脉充盈度是保证“一针见血”的关键。为此，本研究对我院门诊部分静脉充盈不佳但需要输液的患者采用穿刺前甩臂的方法进行静脉输液，并与常规穿刺的方法进行比较研究，取得良好的效果，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
本研究对象为我院门诊输液室400名周围静脉充盈不佳的患者，按就诊先后顺序将其分入观察组和对照组，每组200例。观察组应用甩臂法进行静脉穿刺输液，对照组应用常规静脉穿刺输液法。均选用上肢远端表浅静脉为穿刺点，两组都由同一位具有丰富临床经验的护师操作。
1.2 静脉穿刺的方法
1.2.1 观察组静脉穿刺输液法：患者在上臂下垂状态下用力往下甩臂4～7次，在保持下垂状态下扎好止血带并握拳，而后才将手臂平放在静脉穿刺台上，取坐位，护士找好血管后用手轻轻摩擦皮肤约20秒，常规用2%碘酊及75%酒精棉签消毒皮肤，左手绷紧皮肤，右手持针与皮肤呈15～30°角正面或旁侧进针直刺血管[1-3] ......
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