老年患者120例临床麻醉体会
全身麻醉,椎管内麻醉
【摘 要】目的:探讨老年患者的临床麻醉体会。方法:对120例70岁以上老年患者进行手术麻醉的临床治疗进行回顾性的分析总结。结果:120例患者中选择全身麻醉的老年患者的52例,麻醉效果满意,大多数生命体征平稳,频发室性早搏2例。椎管内麻醉68例,65例效果满意,2例效果较差,静脉给予辅助用药后完成手术,1例改为全身麻醉。结论:充分做好术前评估与准备,积极治疗并发疾病,掌握老年人的生理特点,合理选择麻醉方法,围手术期密切监测与处理,积极预防麻醉并发症,合理用药,可大大提高老年患者临床麻醉的安全性和可靠性。【关键词】老年患者;全身麻醉;椎管内麻醉
【中图分类号】R592 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)03-01307-01
随着人类寿命在延长,老年手术及麻醉数显著增多。由于老年人机体功能储备降低,而且多合并其他疾病,出现围手术期并发症的几率较高。但充分的术前评估与准备以及对原发病和并存疾病的积极治疗,以及正确合理的麻醉选择,可更好地保证老年病人的手术和麻醉安全。
1 资料与方法
一般资料 我院2010~2013年共对120例70岁以上老年病人实施了麻醉。120例麻醉中男性76例,女性44例;术前全部病人并存一种以上内科疾病,包括心电图异常93例,冠心病22例,高血压心脏病42例,慢支肺气肿27例,肺心病22例,糖尿病31例。选择全身麻醉52例,其中胃、胆道等上腹部手术34例,下肢骨科手术12例,脑科手术6例。椎管内麻醉68例,其中前列腺及子宫、卵巢等下腹部及盆腔手术16例,阑尾、疝气等手术35例,下肢手术17例。
1.1 麻醉方法
1.1.1全身麻醉 常采用快速诱导、气管内插管、静脉复合麻醉 ......
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