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编号:13695641
下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者早期预见性护理对深静脉血栓的影响(2)
http://www.100md.com 2014年3月1日 刘霞 杨芬 张丰 陈王丽 余琴华
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    参见附件。

     6.8%(9/32)5.42±1.29

    7.48±1.647.42±1.86

    10.83±1.53

    P值 〈0.05

    注:*时间单位为天

    7 讨论

    下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者相对于一般患者来说,对生命的渴望,对医护人员的求助、依赖更为迫切。我们除了术前进行健康指导及评估,术后应用抗凝药物预防外,通过密切观察患肢状况,指导早期功能锻炼,促进下肢血液循环,减少深静脉血栓形成的机会,实验组DVT发生率明显低于对照组,说明实施预见性护理具有一定的效果。

    机体受到强烈有害甚至有时是无害的刺激时,如手术,主体潜意识会产生一种心理反应,这种反应会影响患者的病情进展和预后[7].术后早期给予适当被动活动以及简单自主活动,促进患肢血液循环,利于静脉回流和运动功能恢复,因此,实验组评价疼痛缓解时间以及平均自主活动时间均较对照组为早。

    下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者术后卧床、石膏制动、膝下衬垫、感染和穿刺等都容易形成血栓,通过本次分析表明,进行积极、有效的预见性护理,能显著降低DVT这一严重并发症发生率,并且能够缩短平均疼痛缓解时间、平均自主活动时间,改善患者心理状态,促进患者的康复。

    参考文献:

    [1] 邱贵幸,戴戒,杨庆明,等,预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议[J]。中华骨科杂志,2005,34(2):636~640

    [2] 张佩芳, 李瑞东, 董家勇,et al. 预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用[J].中华护理杂志. 2011. 46(12): 1164-1166.

    [3] 吴超.大面积烧伤128例使用翻身床的护理[J].中国误诊学杂志,2011,11(2):438. [4] 李家增,贺石材,王鸿利,主编.血栓病学[M].北京:科学出版社,1988.243-244

    [5] 王梅香.间歇充气压缩泵预防下肢深静脉血栓形成的疗效观察[J].现代临床护理,2009,8(5):7-8

    [6] 刘红梅,冯永洪,杨芳明.心理护理对创伤骨科病人早期功能锻炼依从性的影响[J]. 护理实践与研究,2009,6(12):4-6

    作者简介:

    刘霞(1978 -),女,浙江湖州人,护师,本科,解放军第九八医院总护士长,主要从事骨科护理工作。

    *通信作者:

    杨芬(1974),女,浙江湖州人,副主任护师,本科,解放军第九八医院护理部主任,主要从事护理管理工作。

    

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