龙虎交战针法配合温针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察(2)
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1.3 疗效评定及标准 疼痛评价采用中华人民共和国医政司主编的《中国康复医学诊疗标准》目测类比评分法(VAS)[2]。临床疗效采用《中医病证诊断疗效标准》[3]中颈椎病的疗效标准:
痊愈:原有症状消失,能参加正常劳动和工作;
好转:原有症状减轻,颈、肢体功能改善;
未愈:症状无改善,不能坚持原有工作。
1.4 统计方法 所有资料均采用SPSS16.0统计软件进行分析。计数资料采用χ2检验;等级资料采用秩和检验。计量资料以均数标准差( ±S)表示,符合正态性、方差齐性采用成组t检验,方差不齐用t'检验,不符合正态性用秩和检验;P
2 结果与分析
2.1 两组治疗前后疼痛评分比较 见表1。
两组治疗前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后疼痛记分比较差异有统计学意义(☆P<0.05)。说明治疗组止痛效果优于对照组。
2.2 临床疗效比较 见表2。
治疗组总有效率高于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05),说明治疗组临床疗效优于对照组。
3 讨论
中医认为神经根型颈椎病多因风寒湿邪阻滞经络、气滞血瘀所致,而针灸是一种对神经根型颈椎病有较好疗效的治疗方法。《千金方》记载:“凡病皆有血气壅滞不得宣通,针以开导之,灸以温暖之。”徐凤《针灸大全·卷五·金针赋》云:“龙虎交战,左捻九而右捻六,是亦住痛之针。”可知龙虎交战针法是一种补泻兼施的针法,镇痛作用较强,因此龙虎交战针法治疗神经根型颈椎病有较好的疗效。《素问·调经论》曰:“血气者,喜温而恶寒,寒则泛而不流,温则消去之。”有研究证明[4]温针灸具有温经活血散寒的作用,可以有效改善颈神经根的充血水肿,减轻神经根受压情况。龙虎交战针法配合温针灸遵照了中医理论,疏通了壅滞的气血,促进了水肿吸收,解除了神经根受压状态。本研究表明,龙虎交战针法配合温针灸治疗神经根型颈椎病能明显缓解疼痛,提高临床疗效,值得推广应用。
参考文献
[1] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行).北京:中国医药科技出版社,2002:342-362
[2] 中华人民共和国医政司.中国康复医学诊疗规范[M].北京:华夏出版社,1999.
[3] 国家中医药管理局.中华人民共和国中医管理行业标准[S].中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994:189.
[4] 李志宏,李冬梅.温针治疗顽固性神经根型颈椎病47例[J].云南中医中药杂志,2009,30(6):46.
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