浅谈小青龙汤在临床上的应用
【关键词】小青龙汤;伤寒;应用【中图分类号】R222.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)04-2145-01
小青龙汤见于《伤寒论太阳篇》和《金匮要略,痰饮咳嗽病脉证治篇》。《伤寒论》四十条指出:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”四十一条指出:“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热微喘,服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。”《金匮要略,痰饮咳嗽病脉证治篇》:“病溢饮者,当发其汗......小青龙汤主之”。饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗,身体痛重,为之溢饮。
小青龙汤原方:麻黄三两(去节)、桂枝三两、芍药三两、干姜三两、细辛三两、半夏半升(洗)、五味子半升、炙甘草三两八味组成。
以水一升先煮麻黄减二升去沫,内诸药取三升,去渣温服一升,若喘,去麻黄加杏仁半升去皮尖。
根据《伤寒论》和《金匮要略》的经旨,小青龙汤是治疗痰饮的要方,用治溢饮及外感风寒内停水饮之征。
小青龙汤以恶寒发热,不渴无汗,咳喘为辨证要点,功效是解表散寒,温肺化饮。主治:风寒客表,水饮内停,证见恶寒发热无汗,不渴,面白,喘息,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮弦紧。
根据我的临床体会,小青龙汤对慢性妻气管炎,支气管哮喘,老年性肺气肿以及慢性支气管炎急性发作,证属外感风寒,内停水饮者均可用本方加减治疗如下:
若恶寒无汗 ......
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