血清降钙素原预测急腹症腹腔感染的临床意义(2)
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参见附件。
2结果
2.1 PCT水平与感染发生率,抗生素使用时间的比较
观察组与对照组比较,感染发生率治疗前无显著性差异,但依PCT水平监测患者的抗生素使用时间明显低于经验性抗生素治疗的患者,有显著性差异(p<0.05),见表1。
2.2两组患者不同时间段PCT数值变化判定抗生素有效性
可见监测PCT水平可指导抗生素疗效判定。依据PCT水平调整抗生素,减少抗生素使用时间及降低细菌产生耐药率,且在早期可预测病情变化,见表2。
3 讨论
急腹症继发腹腔感染危机生命易形成脓毒症。且急腹症患者病情发展较快,病情复杂,早期诊断困难,易漏诊误诊,如何早期快速准确的通过实验室检查来判断患者病情及准确治疗是我们临床医生首先要解决的问题。以往实验室对急诊感染常用的监测方法包括血、尿常规,影像学检查和微生物培养。血尿常规的检查易受外界因素影
响,不能完全反映患者病情的严重程度;影像学检查机器不易搬动,且易受患者体位影响及预后不易监测;微生物培养被认为实验室的“金标准”,但期耗时长,而且很多到达急诊室的患者都已经接受了抗感染治疗,影响病原体的检出率[3]。微生物培养时间较长 ......
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