膜后肿块型特发性纤维化误诊并介入治疗1例个案报道
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【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)04-1931-01
腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis，RPF) 是病因不明的腹膜后广泛进行性纤维组织增生。增生的纤维组织如鞘状包绕输尿管及周围的血管淋巴管、压迫肠管，当压迫输尿管时可引起上尿路梗阻，严重时出现肾功能衰竭，对肠管的压迫会引起肠梗阻，少数患者还伴有下肢水肿。本病可发生于任何年龄，但以40～60岁者多见，约占2/3。男性发病较多见，是女性的2～3倍。文献报道腹膜后纤维化可能与免疫过敏反应有关，是全身性免疫系统疾病的一种局部表现。过去报道中对尿路梗阻报道较多，对误诊胰腺癌、对其治疗报道甚少，现将1病例报道如下。
患者戚××，女， 64岁，以上腹部持续性疼痛3月余为主诉入院，入院诊断：腹膜后占位，3月前上腹部出现疼痛后到我院就诊，MRI及CT增强示胰腺后下方见团状占位影，考虑胰腺癌(见图1)，PET-CT亦提示胰腺癌，去郑州、武汉等国内著名医院会诊，均被诊断胰腺癌，并按胰腺癌在武汉某医院接受腹腔动脉化疗灌注术1次，3个月间患者肿瘤标记物多次化验均未见异常 ......
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