早期CKD病人与正常老年人物质排泄率比较(2)
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参见附件。
正常老年人钾的血清含量及排泄分数是正常的，CKD早期病人因GFR的下降及肾小管功能损失，FEK下降，导致了血清钾含量的升高，正常老年人中醛固酮水平相对偏低，同时肾小管对醛固酮存在抵抗【7】，从而未出现明显的FRK下降。
肾脏的衰老从大体形态上表现为体积、重量的缩小，微观上表现为肾单位的丢失，肾小球体积、滤过膜面积及单个肾小球超滤系数增大及肾小球硬化等【8】【9】，在CKD早期病人，肾小管往往较肾小球改变更加显著。健康的高龄老年人虽然肾小球滤过率下降，但血清肌酐、尿酸、钙、镁、磷、钾水平及排泄率是正常的。人体肾脏有较大的代偿功能，在肾小球滤过率下降的同时，人体通过激素、肾小管重吸收等其他渠道的代偿来维持机体的稳定。
该研究存在一定的局限性：(1)CKD早期病人限定于糖尿病肾病，对于其他的原发病导致的CKD早期表现不能概括；(2)本研究样本数可能较少，实验结果可能存在偏差；(3)本研究限制健康高龄老年组为70岁以上，未对更高年龄组进行研究，需进一步补充。
健康高龄老年人与早期CKD病人拥有相同的肾小球滤过率，但物质排泄存在差异，两者为不同的病理生理状态 ......
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