基层医院急性心肌梗死误诊观察与分析
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【摘 要】目的：对急性心肌梗死误诊情况进行观察与分析，以期提高临床诊断率。方法：选取30例急性心肌梗死误诊患者且对其临床表现、辅助检查及误诊疾病等相关内容进行观察与数据统计，然后对其结果进行分析。结果：30例急性心肌梗死误诊患者临床表现为急性上腹痛伴随恶心、呕吐占30%，头晕眼花占23.3%，咽痛、咽炎占7.7%，咳嗽、咳痰伴随气促占10%，头痛占10.0%，收缩压低于80mmHg伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷及反应迟钝占3.2%，左侧肩部疼痛占3.5%；误诊为消化系统疾病10例、神经系统疾病7例、呼吸系统疾病6例、咽炎3例、循环系统疾病3例、肩周炎1例；心电图确诊为Q波性心肌梗死占70%、非Q波性心肌梗死占30%。结论：急性心肌梗死诊断应根据临床表现、心电图和心肌酶学进行综合性判断且做好相关疾病的鉴别诊断对降低误诊率至关重要。
【关键词】急性心肌梗死；误诊；观察；分析
【文章编号】1004-7484(2014)05-2804-01
大量研究显示急性心肌梗死具有发病急、病死率高等特点，对患者生命安全构成极大威胁，所以急性心肌梗死应早期诊断、早期治疗方能降低病死率；而部分急性心肌梗死患者由于临床症状不典型导致误诊而延误了疾病最佳治疗时机，鉴于此种情况，我们对30例急性心肌梗死误诊患者进行了观察与分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
于2006年2月至2013年6月在本院选取误诊的急性心肌梗死患者共计30例且均为首次发病(最终经过相关检查得以确诊)。另外对于存在以下情况者给予排除：①因认知功能下降或是语言障碍而影响交流无法正常沟通者；②肝肾及造血系统存在严重疾患者；③未按照本次研究规定执行者。查阅30例研究对象资料显示其中男23例、女67例，年龄42～78岁、平均(65.00±1.00)岁，基础疾病分类：高血压者17例、糖尿病者13例、高脂血症者8例、冠心病者3例 ......
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