安亭镇黄渡社区家庭医生工作模式研究(2)
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参见附件。
3.2实施“首诊制”有困难，主要表现为：①目前没有有效制约患者就医选择的政策，受传统观念、专家效应及对社区卫生服务认识不够等因素影响，患者对社区卫生服务机构缺乏了解和信任[4]。②目前社区卫生服务体系未能全面系统地以家庭为单位管理居民健康，居民和家庭医生间未建立固定的医患关系，使居民的健康得不到连续性照顾[5]。③社区卫生服务人员诊疗能力有待提高，设施设备简陋或配置不足。④由于社区卫生服务机构与上级医院间沟通不够畅通，使得双向转诊困难重重[6]。
3.3“双向转诊” 有名无实：目前医院与社区卫生服务中心互动尚处于起步阶段，双向转诊能上不能下；重形式不重实质；一体化程度低；缺乏统一的标准、制度和监督机制[7]。此外，双向转诊标准不完善，这是非常现实且较难解决的问题。
家庭医生责任制是社区卫生服务模式的发展趋势[8]，其最终目的是维护居民健康、提高居民生活质量以及降低医疗总费用，它是社会经济发展和社会文明的一个重要标志[9]。我们希望通过家庭医生制服务最终实现定点医疗、社区首诊、防治结合、健康管理的目标。
参考文献
[1] 鲍勇. 中国家庭医生制度研究[J] ......
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