抑郁障碍心理治疗中提问技术的研究思考(2)
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包括,第一,对过去和现在的关系的模式和变化提问,第二,把问题的关系特征从固定描述为流动,第三,问题描述-索解的提问,第四,行为者-受害者转换提问。如问母亲:“你怎样看你儿子跟父亲的关系?”,对儿子说:“你猜母亲会怎样看你和父亲的关系?”,“孩子,如果你给父母的关系打一个分,谁能猜到你会打几分?”,“如果妈妈说父亲对问题负责,你心里不这样看,父亲能猜到吗?”
转换当事人的视角,让他看到多种可能性,并让家庭内部形成一种沟通。
1.6对问题提问
围绕问题从问题的程度、时间、原因、人物、规律、情境、例外等引发来访者的思考,松动来访者对问题的固化认知。
你为什么会觉得抑郁症是问题?这个抑郁行为你已经有一段时间了,为什么现在觉得是问题?把它看成问题前和后,你的生活态度有不一样吗?如果问题有一个原因,最可能的原因是什么?有人不认为这是问题吗?有人比你更着急吗?谁最认为是问题,谁最不认为是问题?有例外吗?有一段时间问题没有了?如果有例外,能告诉我那段时间你在做什么吗?如果问题有一个变化的规律,会是什么呢?有没有一段时间,你觉得问题并不那么坏?
1.7解决问题的提问
你能告诉我问题里面哪些你可以勉强接受,哪些是你难以容忍的?抑郁没有发生前和后,哪些关系或事物因它改变吗?哪些改变是你不喜欢的,哪些改变又让你求之不得?如果一定要说抑郁还有一些好处,那么最大的好处是什么?如果有一天你喜欢你的抑郁,你还会为它痛苦吗?假如你身边的人都有一样的问题,你还会烦恼吗?假如你的好朋友认为你有抑郁比没抑郁更好,你能理解他吗?如果抑郁跟人、场景有关,你愿意让我知道吗?假如你说的人、场景变了,你的抑郁就会消失吗?如果有好办法解决抑郁问题你会采纳吗?如果抑郁一辈子都好不了,你会一辈子如此生活吗?
1.8对变化的提问
问题有一天会自动消失吗?如果会,可能是多久?如果发生了奇迹,问题突然消失了,你怎么知道?如果抑郁消失变得积极开朗,什么事情可以促进它呢?如果想让问题更糟,怎么做才能让问题更坏?如果你还需要抑郁,怎么做才能留住它?有没有比抑郁问题更好的表现形式?因抑郁失去的东西还能找回来吗?〔5〕
2 提问技术的讨论分析
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