【摘 要】目的：提高工作人员手卫生依从性，降低医院感染。方法：制定手卫生依从性调查表，床旁调查，根据依从性制定干预措施。结果：通过干预，ICU 工作人员手卫生依从性从46.6%提高到69.8%，医院感染率从18.8%降低到10.7%。多重耐药菌感染率由23.9%下降到后 2.6%。结论：认真执行手卫生规范，是最直接、最有效、最经济的控制医院感染及多重耐药菌感染的措施。

    【关键词】手卫生；依从性；干预；医院感染；多重耐药菌

    【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)05-2937-01

    1 手卫生的重要性：细菌感染的传播途径有三类：空气传播 占1%，飞沫传播 占9%，接触传播占90%。手是接触传播的重要媒介，因此，手卫生是预防和控制医院感染， 保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。

    1.1国外研究表明，通过加强手卫生，可降低30%的医院感染、可降低30%～40%的耐药菌感染。美国疾病与预防控制中心史蒂文·路贝教授，在巴基斯坦对用肥皂洗手对脓疱病、腹泻的作用进行了研究，他说就是用污染的水加肥皂洗手也比不洗强!

    1.2中国疾病预防与控制中心研究员许隆祺报告，儿童洗手习惯对降低肠道线虫感染有明显作用 。

    1.3.据世界卫生组织(WHO)报道：目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童 ......