彩超在诊断肝实性肿瘤良恶性中的应用
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【摘 要】目的：探讨肝实性肿瘤的彩色多普勒超声诊断方法和可行性。方法：应用彩超对129例患者肝实性肿瘤的大小、内部会回声、血流情况等情况进行总结分析。结果：彩超对肝实性肿瘤的诊断良性诊断97例，恶性32例，良恶性判定准确率为78%。结论：彩色多普勒超声目前已成为临床诊断肝脏实性肿瘤的首选影像学诊断方法，同时对判定良恶性有重要的价值。
【关键词】肝实性肿瘤；彩色多普勒；超声诊断
【文章编号】1004-7484(2014)06-3439-02
本文收集了2012-2013年，在我科检查发现的129例肝脏占位性病变，其中良性97例，恶性32例，进行分析，来评价彩色多普勒对肝脏良、恶性占位的诊断价值。
1 资料与方法：
本组129例，年龄15--76岁，患者取仰卧位或左侧卧位，暴露右上腹部位。采用Logiq500彩色超声诊断仪，凸阵探头频率3.5MHz，，从锁骨中线第5肋间或第4肋间开始，探测病确定肝上界的位置，然后沿肋间逐一向下探测，观察每一肋间切面的声像图的改变，对发现的实性肿瘤从纵、横、斜各个切面声像图进行观察，并通过病灶最清晰处拍摄切面图，观察形态、边界，测量大小，并记录，还应探测门静脉及下腔静脉有无癌栓，同时应观察胆囊、脾脏、右肾、胰腺有无改变，胸腹腔有无积液。应用彩色多普勒观察肝脏病变区的血流的分布、流向，色彩变化，测定流速，RI、PI值。
2 结果：
129例肝实性肿瘤患者中，肝血管瘤71例，直径一般在1-3cm，，单发多见，也可多发，肝腺瘤23例，肝脂肪瘤3例，原发性肝癌23例，继发性肝癌9例，并发腹水患者17例，并发肝硬化11例。
3 讨论：
肝脏的良性实质性肿瘤常见的有肝血管瘤 ......
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