1.5.6 感染 理论上，任何侵入性的手术都有可能引起感染，特别是术前免疫功能低下，或使用免疫抑制剂，则更易使感染扩散。但实际临床应用中只要注意无菌观念，感染发生率很低，相关报道少见。

    2 椎体成形术的麻醉

    2.1 局部麻醉 为目前国内应用最多的麻醉方法，手术体位摆好后透视定位，皮肤消毒并铺无菌巾后，经皮逐层侵润至骨质表面，麻醉起效后即可穿刺手术。Venmans A等通过研究，发现局部麻醉不能完全有效的缓解椎体成形术的疼痛，患者术中的平均VAS(疼痛模拟评分表)为3.3分，39%的病人认为局部麻醉不能有效缓解他们的疼痛，这部分病人的VAS平均高达7.3分[19]。患者能否耐受跟患者个体对疼痛的耐受能力有关，局麻时患者对疼痛的恐惧会产生焦虑和不快，降低术中依从性，增加手术风险[20]。

    2.2椎管内麻醉 国内外应用报道较少。因为本来就行椎体手术，且患者多年老，脊柱退化变形，增加麻醉穿刺难度和管理，风险效益比差。Hannallah M等报道了一例93岁的老年病人 ......