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编号:13678713
根治性宫颈切除术的研究进展(3)
http://www.100md.com 2014年6月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20146
     严格掌握适应症的病例行根治性宫颈切除术是安全有效的。术前准确的评估和充分的准备也是减少复发的重要因素[16]。为降低复发率,术前磁共振成像(MRI)检查排除宫颈内口上方浸润或子宫肌层浸润,已成为筛查年轻宫颈癌患者是否适合行根治性子宫颈切除术的重要手段。据报道其敏感性为100%,特异性为96%,阳性预测值为83%。

    7 生育结局

    对于RT的患者,产科结局中出现两个突出的问题:①流产率及早产率的问题。②由于宫颈的缩短和宫颈口狭窄所导致的不孕问题。

    (1)妊娠结局:根治性宫颈切除术(RT)+盆腔淋巴结清扫术用于治疗Ibl期以前想保留生育功能的年轻宫颈癌患者。Nishio[17]报道了61例年轻早期宫颈癌患者保留生育功能的开腹行根治性宫颈切除术+盆腔淋巴结清扫术的术后结果,术后中位随访27月(1-67),有4例患者术后怀孕成功,2例早产,2例足月产。shepherd[18]报道123例患者保留生育功能的早期宫颈癌而行根治性宫颈切除术加盆腔淋巴结清扫术,其中有93例患者的肿瘤直径小于2cm ......
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