内窥镜下经口咽至中下斜坡入路的应用解剖分析

http://www.100md.com 2014年7月1日 彭耀金等

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     【摘 要】目的：研究内窥镜下经口咽至中下斜坡入路的相关数据，为临床手术的实施提供条件。方法：选取15例成人尸头，利用0度、30度内窥镜与手术显微镜，对成人颅骨标本进行测量。结果：后鼻棘、前鼻棘、切牙孔、咽结节到枕骨大孔前端距离分别是34.58±3.75、79.32±4.87、70.95±4.86、13.38±1.85。结论：通过内窥镜入路，可实现对中下斜坡入路的手术治疗，在椎基底动脉瘤疾病的应用中能够取得明显效果。

    【关键词】内窥镜；中下斜坡入路；解剖

    【文章编号】1004-7484(2014)07-4080-01

    在神经外科中，显微镜已经起到了重要作用，在临床中，也应用到了经口咽至斜坡切除颅底肿瘤的手术，不过因手术器械有限，无法广泛推广。随着医学技术的不断进步与发展，神经内窥镜已经被应用于手术治疗中，不过关于内窥镜解剖的报道并不多。本文主要分析内窥镜下经口咽至中下斜坡入路的相关数据，为临床手术的实施提供条件，现将研究情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    取10%福尔马林，利用红色乳胶动脉灌注，将成人尸头固定，成人尸头共10例，其中男6例，女4例。相关设备有手术显微镜、摄像设备、内窥镜等。

    1.2 一般方法

    1.2.1 测量方法

    取颅骨标本60个，利用游标卡尺、量角器、弯角规等对其进行测量，主要测量解剖结构距离与外径。主要测量后鼻棘、前鼻棘、切牙孔与咽结节到枕骨大孔前端之间的距离。颈动脉管外口、舌下神经管外口、卵圆孔外口与破裂孔内侧间距。每个部位需测量3次，最后取其平均值作为测量值。

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