【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4204-02

    经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention，PCI)是指所有采用经皮穿刺法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称，主要包括经皮冠状动脉腔内血管成形术和冠状动脉内支架植入术[1]。心脏介入手术是诊治心血管疾病的有效方法，具有诊断明确、疗效显著且创伤小、疼痛轻等优点，越来越广泛地应用于临床治疗。为避免麻醉后误吸，增加手术安全性，术前禁饮食((non-peros，NPO)一直作为其常规准备之一[2]。

    1 传统的禁饮食及不合理性

    1.1 MendelsOn综合征

    早在19世纪后期，Lister建议麻醉前禁饮2 h，可以降低术中发生误吸的危险[3]。1946年MendeIsOn首先报道了产科病人麻醉时，误吸酸性的胃内容物引起的吸入性肺炎，后以他的名字命名了该综合征，即MendelsOn综合征。并且他认为：术前禁饮食可以降低该综合征的发生率[4]。

    1.2 NPO的不合理性

    传统的NPO规定，择期手术前12h禁食，4h-6h禁饮。然而，由于医务人员的术前指导不准确，病人对禁食禁饮的理解不恰当，造成了许多患者实际的禁食禁饮时间远远超出了规定时间。从上世纪末开始，国内外许多研究者对此提出了质疑 ......