临床观察产后康复按摩对产后护理质量的疗效分析
【摘 要】目的：探讨产后实施康复按摩对于护理质量的影响。方法：于2017年1月至2018年6月期间各选择接受常规产后护理和产后康复按摩护理的60名产妇作为研究对象，归为对照组、观察组，对比两组产妇经过护理干预后的泌乳情况、产后并发症情况、产后恶露情况。结果：观察组产妇的泌乳量较多的情况对于对照组，并发症几率对照组，产后恶露消失的时间短于对照组，组间差异对比得到P<0.05，具有统计学意义。结论：产后为产妇实施康复按摩可获得良好的护理效果。
【关键词】产后；康复按摩；护理质量
【中图分类号】R716 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2019)02-0200-01
产后护理是促进产后产妇康复的重要手段，良好的产后护理不仅可以使产妇的身体状况得到恢复，也能够改善产妇的心情，预防产后抑郁等问题。文中结合我院产科护理经验，探讨了产后康复按摩护理对产后护理质量的影响：
1 资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象共120例，资料来源于2017年1月至2018年6月，其中接受常规护理的患者有60例，归为对照组，接受产后康复按摩的患者有60例，归为观察组。对照组产妇平均年龄为(29.5±2.4)岁，初产妇42例、经产妇18例，观察组产妇平均年龄为(28.8±1.9)岁，初产妇40例、经产妇20例。两组产妇一般资料无差异，可行比较。所有产妇均临床资料完整，均为自然分娩，无慢性疾病、新生儿健康，本次研究获得了产妇及家属的知情同意。
1.2护理方法
对照组接受常规的产后护理干预，向产妇说明产后饮食、基础护理、自我锻炼等方面的方法和注意事项。观察组产妇在常规的产后护理干预基础上接受产后按摩护理，为患者进行按摩的护士均接受过专业的康复按摩训练，能够熟练的应用各种康复按摩技巧。首先评估产妇的产后护肤情况，参考评估结果确定按摩方式。现在按摩時，护理人员营造了一个良好的环境，在按摩过程中播放轻音乐，使产妇的情绪得到放松。护理人员的双手需要涂抹精油，按摩部位从上到下，包括产妇的头颈部位、乳房、腹部、腰背部位、会阴，之后按摩四肢，按摩手法包括按、揉、推、拿等。发射区需要通过点、按、揉的手法按摩1到2分钟左右，每次整套按摩的时间控制在30分钟内，每天为患者按摩一次。在按摩过程中，护理人员也要与产妇做好沟通，以免出现按压力度不足或是力度过大等情况，保证产妇的舒适度。
1.3临床观察指标
对比两组产妇的产后泌乳情况、并发症情况、产后恶露的恢复情况、护理满意度。泌乳情况评价标准：产妇自我可以感受到乳房饱满，每天为新生儿哺乳的次数超过8次，则可认为泌乳量多。产妇自觉乳房饱满可以满足新生儿的部分需要则为泌乳量适中。如果产妇感到乳房松弛，无法满足新生儿的哺乳需求则为泌乳量少。产后恶露主要观察产后24-48h、48-72小时的恶露量、产后14d的恶露恢复情况。
1.4统计学方法
采用统计学数据软件包SPSS19.0对各项数据进行处理，计数资料用(n，%)表达，卡方检验，计量资料则用( )表达，t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1产后泌乳情况
观察组产妇经过康复按摩后其泌乳效果明显好于对照组，泌乳量多的产妇比例明显高于对照组，具体数据可见下表1：
2.2产后并发症
观察组产后出现并发症的几率明显少于对照组，具体数据可见下表2：
2.3产后恶露
观察组产妇的产后恶露量少于对照组，产后14d内恶露完全消失的几率高于对照组，数据见下表3：
2.4满意度
观察组产妇护理满意度为96.67%(58/60)，对照组护理满意度为81.67%(49/60)，差异对比X2=6.987，P=0.008。
3 讨论
产褥期内产妇一般需要卧床休息，所以活动量比较少，导致血液粘稠度高，加大了子宫及其附件脱垂的风险，也容易出现张力性尿失禁等并发症，这些都会影响产后康复，甚至会影响产妇的情绪[1-2]。所以产后通过一定的措施促进产后恢复十分必要。
产后康复按摩具有无创、自然、安全的优势，容易被产妇所接受，很多文献表明产后按摩能够减轻产妇的痛苦，促进产后康复，使产妇能够顺利的度过产褥期[3]。在按摩过程中，护理人员还为产妇播放轻音乐，能够镇静产妇的情绪，使产妇处于身体放松的状态。局部按摩和全身按摩能够起到舒经活络、通利关节、活血祛瘀、调节气血的作用，使产妇的身体状况得到快速的调整和改善，促进产后康复[4]。本组结果显示，观察组产妇经过产后康复按摩后，泌乳情况明显好于对照组，并发症率较低，且产后恶露恢复效果良好，均证实产后按摩康复是一种有效、安全的产后护理方法。
4 结语：
综上所述，产后康复按摩可促进产妇产后康复，刺激产妇泌乳，降低产后并发症率，获得良好的护理满意度，值得推广。
参考文献
[1]李焕敏.导乐分娩与康复按摩护理对产后抑郁症的影响及睡眠质量的改善[J].世界睡眠医学杂志，2018，5(10)：1146-1148.
[2]苗喜乐.探讨心理护理联合康复按摩在产后抑郁患者中的治疗作用[J].首都食品与医药，2018，25(20)：171.
[3]廖光华，陈晶晶.产后康复按摩对产妇晚期产后出血的影响[J].中国民康医学，2015，27(24)：83+86.
[4]颜霞英.临床观察产后康复按摩对产后护理质量的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2014，25(05)：1180-1181., http://www.100md.com(唐晓梅)
【关键词】产后；康复按摩；护理质量
【中图分类号】R716 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2019)02-0200-01
产后护理是促进产后产妇康复的重要手段，良好的产后护理不仅可以使产妇的身体状况得到恢复，也能够改善产妇的心情，预防产后抑郁等问题。文中结合我院产科护理经验，探讨了产后康复按摩护理对产后护理质量的影响：
1 资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象共120例，资料来源于2017年1月至2018年6月，其中接受常规护理的患者有60例，归为对照组，接受产后康复按摩的患者有60例，归为观察组。对照组产妇平均年龄为(29.5±2.4)岁，初产妇42例、经产妇18例，观察组产妇平均年龄为(28.8±1.9)岁，初产妇40例、经产妇20例。两组产妇一般资料无差异，可行比较。所有产妇均临床资料完整，均为自然分娩，无慢性疾病、新生儿健康，本次研究获得了产妇及家属的知情同意。
1.2护理方法
对照组接受常规的产后护理干预，向产妇说明产后饮食、基础护理、自我锻炼等方面的方法和注意事项。观察组产妇在常规的产后护理干预基础上接受产后按摩护理，为患者进行按摩的护士均接受过专业的康复按摩训练，能够熟练的应用各种康复按摩技巧。首先评估产妇的产后护肤情况，参考评估结果确定按摩方式。现在按摩時，护理人员营造了一个良好的环境，在按摩过程中播放轻音乐，使产妇的情绪得到放松。护理人员的双手需要涂抹精油，按摩部位从上到下，包括产妇的头颈部位、乳房、腹部、腰背部位、会阴，之后按摩四肢，按摩手法包括按、揉、推、拿等。发射区需要通过点、按、揉的手法按摩1到2分钟左右，每次整套按摩的时间控制在30分钟内，每天为患者按摩一次。在按摩过程中，护理人员也要与产妇做好沟通，以免出现按压力度不足或是力度过大等情况，保证产妇的舒适度。
1.3临床观察指标
对比两组产妇的产后泌乳情况、并发症情况、产后恶露的恢复情况、护理满意度。泌乳情况评价标准：产妇自我可以感受到乳房饱满，每天为新生儿哺乳的次数超过8次，则可认为泌乳量多。产妇自觉乳房饱满可以满足新生儿的部分需要则为泌乳量适中。如果产妇感到乳房松弛，无法满足新生儿的哺乳需求则为泌乳量少。产后恶露主要观察产后24-48h、48-72小时的恶露量、产后14d的恶露恢复情况。
1.4统计学方法
采用统计学数据软件包SPSS19.0对各项数据进行处理，计数资料用(n，%)表达，卡方检验，计量资料则用( )表达，t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1产后泌乳情况
观察组产妇经过康复按摩后其泌乳效果明显好于对照组，泌乳量多的产妇比例明显高于对照组，具体数据可见下表1：
2.2产后并发症
观察组产后出现并发症的几率明显少于对照组，具体数据可见下表2：
2.3产后恶露
观察组产妇的产后恶露量少于对照组，产后14d内恶露完全消失的几率高于对照组，数据见下表3：
2.4满意度
观察组产妇护理满意度为96.67%(58/60)，对照组护理满意度为81.67%(49/60)，差异对比X2=6.987，P=0.008。
3 讨论
产褥期内产妇一般需要卧床休息，所以活动量比较少，导致血液粘稠度高，加大了子宫及其附件脱垂的风险，也容易出现张力性尿失禁等并发症，这些都会影响产后康复，甚至会影响产妇的情绪[1-2]。所以产后通过一定的措施促进产后恢复十分必要。
产后康复按摩具有无创、自然、安全的优势，容易被产妇所接受，很多文献表明产后按摩能够减轻产妇的痛苦，促进产后康复，使产妇能够顺利的度过产褥期[3]。在按摩过程中，护理人员还为产妇播放轻音乐，能够镇静产妇的情绪，使产妇处于身体放松的状态。局部按摩和全身按摩能够起到舒经活络、通利关节、活血祛瘀、调节气血的作用，使产妇的身体状况得到快速的调整和改善，促进产后康复[4]。本组结果显示，观察组产妇经过产后康复按摩后，泌乳情况明显好于对照组，并发症率较低，且产后恶露恢复效果良好，均证实产后按摩康复是一种有效、安全的产后护理方法。
4 结语：
综上所述，产后康复按摩可促进产妇产后康复，刺激产妇泌乳，降低产后并发症率，获得良好的护理满意度，值得推广。
参考文献
[1]李焕敏.导乐分娩与康复按摩护理对产后抑郁症的影响及睡眠质量的改善[J].世界睡眠医学杂志，2018，5(10)：1146-1148.
[2]苗喜乐.探讨心理护理联合康复按摩在产后抑郁患者中的治疗作用[J].首都食品与医药，2018，25(20)：171.
[3]廖光华，陈晶晶.产后康复按摩对产妇晚期产后出血的影响[J].中国民康医学，2015，27(24)：83+86.
[4]颜霞英.临床观察产后康复按摩对产后护理质量的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2014，25(05)：1180-1181., http://www.100md.com(唐晓梅)