吸入麻醉和静脉麻醉有区别吗
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)03-0069-02
麻醉是利用药物对病人进行催眠和镇静,麻醉主要分为全身麻醉和局部麻醉、椎管内麻醉等三大类别。而全身麻醉主要包括吸入麻醉和静脉麻醉,这两者虽然都是对病人进行全身的麻醉,但从本质上来看,两者之间有很大的不同,不论是从给药方式方面来说,还是从使用功效方面来说,吸入麻醉和静脉麻醉都有着很大的不同之处。
1 吸入麻醉
吸入麻醉是在病人手术时,通过让病人吸入一些带有麻醉作用的药物或者气体,让患者在吸入后意识逐渐丧失,但没有疼痛的感觉,主要是对病人起着缓解疼痛或者镇静安眠的作用,是一种以控制病人的中枢神经为基础的麻醉方式。
2 静脉麻醉
静脉麻醉又叫做静脉复合麻醉,它是发挥各类麻醉药的特点,综合所用药物的麻醉药性,保证病人麻醉状态足够平稳,并减少麻醉对人体的部分副作用,主要是把麻醉药物进行综合使用后,将药物注射到病人的静脉血管,促进病人全身血液循环,使病人逐渐丧失意识,慢慢进入睡眠状态,最终达到全身麻醉效果。
3 吸入麻醉和静脉麻醉的区别
3.1 给药方式的不同
静脉麻醉和吸入麻醉的第一个不同就是给药方式的不同,在手术中,吸入麻醉是让病人通过呼吸机让麻醉药物进入患者口腔和鼻腔,最后取得全身性的麻醉效果。而静脉麻醉则是通过把药物注射进病人的静脉里,最终实现全身麻醉。
3.2 优缺点的不同
吸入麻醉的优点:
(1)吸入麻醉起效快,在进行吸入麻醉时,麻醉医生可以通过调节病人对于麻醉药的吸入浓度,和改变氧气流量,来快速达到手术所需要的麻醉程度。
(2)吸入麻醉排除快,在手术结束后,麻醉医生可以通过调整吸入浓度、氧气流量,使麻醉药品通过肺部快速排出体内,保证患者能够在最短的时间恢复清醒。
(3)吸入麻醉对病人的循环和呼吸系统影响比较小,吸入麻醉使用的药物当中,七氟烷和地氟烷的麻醉作用较强,并且在手术后患者意识能迅速恢复,这也可以看出吸入麻醉不会对患者的呼吸、循环起到抑制作用。
(4)吸入麻醉副作用较少,在吸入麻醉药物中,只有使用氟烷进行麻醉,才会对患者有轻度的肝功能损坏,但近几年更新麻醉药物后,麻醉药物对肝肾功能几乎没有明显的影响。
吸入麻醉的缺点:
(1)长期使用吸入麻醉药物会污染工作环境,有的护士和医生因为长期吸入麻醉药物,可能会导致不孕、流产、畸胎的风险。
(2)在用吸入麻醉的时候,必须将药物和氧气融合在一起用,药物单独使用的可能性不高。
(3)吸入麻醉对医疗设备要求比较高,使用吸入麻醉就必须准备蒸发器和麻醉呼吸机,这些对医院来说都是比较大的一笔开销。
(4)吸入麻醉费用的费用也比较昂贵,很多病人难以承担麻醉的费用。
(5)吸入麻醉的部分药物可能会轻度损害患者肝功能,或者造成颅内压增高等情况,因此,患有肺部疾病的患者应该谨慎使用吸入麻醉,部分患者也会出现恶心、呕吐等麻醉副作用。
静脉麻醉的优点:
(1)可以让不同的静脉麻醉药物之间相互配合,最终取得更好的麻醉效果。静脉麻醉因为给药剂量比较准确,所以在麻醉时见效快,保证麻醉效果的同时还能保证麻醉效率。
(2)静脉麻醉不会刺激病人呼吸道,虽然有时候患者在注射时会出现轻微的不适感,但一般情况下这种不适感持续时间比较短。
(3)不会造成手术室污染,一定程度上可以保证医务人员和患者健康和安全。
(4)静脉麻醉因为可以搭配价格高低不同的麻醉药物,因此可以降低麻醉费用,减轻患者经济负担。
(5)静脉麻醉时,通过明确镇痛、镇静效果,降低了患者对手术麻醉不良反应,减少患者手术后出现并发症的概率。
(6)由于静脉麻醉药物种类比较齐全,因此可以根据病人的身体状况和疾病症状选择适当的药物搭配。
静脉麻醉的缺点
(1)医生在进行手术时,有时候会需要患者局部肌肉放松,但静脉麻醉药物使肌肉放松的效果却比较差,经常会因为不同患者体质的差异性,出现不同的肌肉放松效果。
(2)部分药物在身体里的代谢会受肝肾功能的影响,同时它在使用时,没有吸入麻醉好控制。
(3)部分静脉麻药的镇痛效果不是很强,并且静脉麻醉药物是根据患者放入体重来计算给药数量,给具有一定的不科学性。
(4)静脉麻醉药物跟其他药物结合应用时,才可以达到麻醉效果,具有一定的单一性。
3.3 在手术不同阶段的使用效果不同
静脉麻醉和吸入麻醉在手术的不同时期,使用的效果也不相同,在手术前,对患者进行诱导麻醉时,吸入麻醉的麻醉效果会比较慢,而在手术结束后,静脉麻醉可以更快的让患者恢复意识,并且基本没有恶心、呕吐的麻醉副作用。
3.4 应用手术类型不同
静脉麻醉大部分情况下,会应用在一些时间比较短,并且镇痛要求不高的手术上,而吸入麻醉主要应该在一些手術时间较长,对镇痛、镇静要求较高的手术上,有时候在进行小儿麻醉时,因为小孩会害怕打针,所以医生一般会采取吸入麻醉。
总而言之,静脉麻醉和吸入麻醉在本质上有着很大的差别,因此很多患者在手术时,会在选择上有所顾虑,但这两种麻醉方式,应用在不同病情中时,都有着不同的使用效果,不同的手术类型也会采取不同的麻醉方式,因此患者在进行手术时,应该采纳医生专业建议。而医生应结合这两种麻醉方式的优缺点和应用效果,给病人提供最舒适的治疗方式。, http://www.100md.com(许伯林)
麻醉是利用药物对病人进行催眠和镇静,麻醉主要分为全身麻醉和局部麻醉、椎管内麻醉等三大类别。而全身麻醉主要包括吸入麻醉和静脉麻醉,这两者虽然都是对病人进行全身的麻醉,但从本质上来看,两者之间有很大的不同,不论是从给药方式方面来说,还是从使用功效方面来说,吸入麻醉和静脉麻醉都有着很大的不同之处。
1 吸入麻醉
吸入麻醉是在病人手术时,通过让病人吸入一些带有麻醉作用的药物或者气体,让患者在吸入后意识逐渐丧失,但没有疼痛的感觉,主要是对病人起着缓解疼痛或者镇静安眠的作用,是一种以控制病人的中枢神经为基础的麻醉方式。
2 静脉麻醉
静脉麻醉又叫做静脉复合麻醉,它是发挥各类麻醉药的特点,综合所用药物的麻醉药性,保证病人麻醉状态足够平稳,并减少麻醉对人体的部分副作用,主要是把麻醉药物进行综合使用后,将药物注射到病人的静脉血管,促进病人全身血液循环,使病人逐渐丧失意识,慢慢进入睡眠状态,最终达到全身麻醉效果。
3 吸入麻醉和静脉麻醉的区别
3.1 给药方式的不同
静脉麻醉和吸入麻醉的第一个不同就是给药方式的不同,在手术中,吸入麻醉是让病人通过呼吸机让麻醉药物进入患者口腔和鼻腔,最后取得全身性的麻醉效果。而静脉麻醉则是通过把药物注射进病人的静脉里,最终实现全身麻醉。
3.2 优缺点的不同
吸入麻醉的优点:
(1)吸入麻醉起效快,在进行吸入麻醉时,麻醉医生可以通过调节病人对于麻醉药的吸入浓度,和改变氧气流量,来快速达到手术所需要的麻醉程度。
(2)吸入麻醉排除快,在手术结束后,麻醉医生可以通过调整吸入浓度、氧气流量,使麻醉药品通过肺部快速排出体内,保证患者能够在最短的时间恢复清醒。
(3)吸入麻醉对病人的循环和呼吸系统影响比较小,吸入麻醉使用的药物当中,七氟烷和地氟烷的麻醉作用较强,并且在手术后患者意识能迅速恢复,这也可以看出吸入麻醉不会对患者的呼吸、循环起到抑制作用。
(4)吸入麻醉副作用较少,在吸入麻醉药物中,只有使用氟烷进行麻醉,才会对患者有轻度的肝功能损坏,但近几年更新麻醉药物后,麻醉药物对肝肾功能几乎没有明显的影响。
吸入麻醉的缺点:
(1)长期使用吸入麻醉药物会污染工作环境,有的护士和医生因为长期吸入麻醉药物,可能会导致不孕、流产、畸胎的风险。
(2)在用吸入麻醉的时候,必须将药物和氧气融合在一起用,药物单独使用的可能性不高。
(3)吸入麻醉对医疗设备要求比较高,使用吸入麻醉就必须准备蒸发器和麻醉呼吸机,这些对医院来说都是比较大的一笔开销。
(4)吸入麻醉费用的费用也比较昂贵,很多病人难以承担麻醉的费用。
(5)吸入麻醉的部分药物可能会轻度损害患者肝功能,或者造成颅内压增高等情况,因此,患有肺部疾病的患者应该谨慎使用吸入麻醉,部分患者也会出现恶心、呕吐等麻醉副作用。
静脉麻醉的优点:
(1)可以让不同的静脉麻醉药物之间相互配合,最终取得更好的麻醉效果。静脉麻醉因为给药剂量比较准确,所以在麻醉时见效快,保证麻醉效果的同时还能保证麻醉效率。
(2)静脉麻醉不会刺激病人呼吸道,虽然有时候患者在注射时会出现轻微的不适感,但一般情况下这种不适感持续时间比较短。
(3)不会造成手术室污染,一定程度上可以保证医务人员和患者健康和安全。
(4)静脉麻醉因为可以搭配价格高低不同的麻醉药物,因此可以降低麻醉费用,减轻患者经济负担。
(5)静脉麻醉时,通过明确镇痛、镇静效果,降低了患者对手术麻醉不良反应,减少患者手术后出现并发症的概率。
(6)由于静脉麻醉药物种类比较齐全,因此可以根据病人的身体状况和疾病症状选择适当的药物搭配。
静脉麻醉的缺点
(1)医生在进行手术时,有时候会需要患者局部肌肉放松,但静脉麻醉药物使肌肉放松的效果却比较差,经常会因为不同患者体质的差异性,出现不同的肌肉放松效果。
(2)部分药物在身体里的代谢会受肝肾功能的影响,同时它在使用时,没有吸入麻醉好控制。
(3)部分静脉麻药的镇痛效果不是很强,并且静脉麻醉药物是根据患者放入体重来计算给药数量,给具有一定的不科学性。
(4)静脉麻醉药物跟其他药物结合应用时,才可以达到麻醉效果,具有一定的单一性。
3.3 在手术不同阶段的使用效果不同
静脉麻醉和吸入麻醉在手术的不同时期,使用的效果也不相同,在手术前,对患者进行诱导麻醉时,吸入麻醉的麻醉效果会比较慢,而在手术结束后,静脉麻醉可以更快的让患者恢复意识,并且基本没有恶心、呕吐的麻醉副作用。
3.4 应用手术类型不同
静脉麻醉大部分情况下,会应用在一些时间比较短,并且镇痛要求不高的手术上,而吸入麻醉主要应该在一些手術时间较长,对镇痛、镇静要求较高的手术上,有时候在进行小儿麻醉时,因为小孩会害怕打针,所以医生一般会采取吸入麻醉。
总而言之,静脉麻醉和吸入麻醉在本质上有着很大的差别,因此很多患者在手术时,会在选择上有所顾虑,但这两种麻醉方式,应用在不同病情中时,都有着不同的使用效果,不同的手术类型也会采取不同的麻醉方式,因此患者在进行手术时,应该采纳医生专业建议。而医生应结合这两种麻醉方式的优缺点和应用效果,给病人提供最舒适的治疗方式。, http://www.100md.com(许伯林)