女性生殖器结核23例临床特点及误诊分析(2)
2.3手术方式 2例行患侧附件切除,3例行患侧输卵管切除,4例行双侧输卵管切除,2例行全子宫及双附件切除,l例因肠梗阻行部分空肠、部分横结肠切除+断端吻合,余7例取病检组织。术后病理均证实为结核。2.4治疗 23例患者转入感染科均按正规抗结核治疗。
3 讨论
生殖器结核是全身结核的表现之一。仅次于肺结核,居全身结核的第2位。女性生殖器结核约占全身结核的1.32%,占全部妇科疾病的0.2%-2.0%[1]。多见于20-40岁妇女,也可见于绝经后的老年妇女[2],本文病例年龄平均为38.2岁,绝经后发病者占13%。生殖器结核临床症状、实验室检验、影像学表现均缺乏特异性,目前尚无明确早期诊断FGTB的实验室指标[3]。极易造成误诊,本文中误诊率高达83%。总结原因对结核病警惕性不高,临床思维较局限,过度依赖影像学结果,对CA125异常升高的误判 ......
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