【摘 要】目的：讨论胎儿先天性膈疝的声像图表现、发生时间、合并异常、产前及产后转归、预后评价。方法：回顾性分析2013年6月至2019年6月期间，我院产前超声检出的胎儿先天性膈疝18例，分析所有病例声像图表现特点、发生时间、合并异常。其中5例行两次以上产前超声检查，3例行胎儿MRI检查，2例出生后行超声检查，对照产前膈疝形态及大小变化。分析18例随访结果。结果：8例先天性膈疝中，发生左侧膈疝的16例，右侧膈疝的2例，无双侧者。5例单纯膈疝，4例合并心脏畸形，2例合并单脐动脉，5例合并羊水过多(1例伴脑积水)，2例合并胸腹腔积液。其中13例因合并畸形引产，余5例出生后仅2例手术后存活，另3例生后死亡。结论：产前高分辨超声能准确诊断胎儿先天性膈疝，并能通过测量LHR(肺头比)及O/ELHR(检测部位的肺头比与同部位正常胎儿的预期肺头比比值，即实测肺头比容积与预期肺头比比值)估测胎儿预后情况。胎儿先天性膈疝常合并其他畸形，且围生儿病死率高，不合并其他畸形及产前超声估测预后好的胎儿出生手术后存活，发育健康。

    【关键词】胎儿;膈疝;超声诊断;预后

    【中图分类号】R145 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)03-0120-02

    先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia， CDH)是由于膈肌发育缺陷导致腹腔内容物疝入胸腔的一种先天性畸形 ......